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时间:2006-8-31 17:26:34 来源:导医网 点击: |
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赶长不仅是集体处理正常代谢产物的重要器官,也是药物代谢的主要场所,许多药物在肝脏内进行氧化、还原、分解再被排出。肝炎十肝功能不全,临床应用很多药物仍需通过肝脏代谢,这不仅增加病变肝脏的负担,有些 药物还对肝脏有以下四方面的损害:
1、对肝细胞有直接毒性,无选择性地损害肝细胞所有结构;
2、干扰肝细胞某一代谢过程,间接促使肝细胞变性或坏死,或选择性地干扰肝细胞对胆汁的分泌而引起淤胆;
3、个体体制特异,药物在某些个体中代谢途径异常,引起毒性代谢产物堆积而导致肝损伤;
4、过敏反应性肝损伤,因具有半抗原性质的 药物,与体内蛋白质结合成抗原,引起机体产生抗体,由于抗原抗体反应而影响肝细胞微粒体内药酶的活性降低,这是药物毒性反应增加的机体原因。
对策: 1、掌握和了解能引起肝损害药物的种类及药物性肝损害的机制;避免使用肝损害药物;
2、肝炎患儿临床用药宜简不宜繁,一面增加肝脏负担;
3、对肝炎同时有其它症状的患儿,尽量选用肝毒性小的药物;
4、如非用有肝毒性药物不可,用 药时间不宜过长,剂量不宜过大,并 要经常观察全身、肝脏和肝功能的动态变化,如肝毒性严重,要果断停药,并配合保肝性治疗。
责任编辑:juliet |
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